分類: 2.慈濟大學

塑化劑（Plasticizer），也稱為增塑劑、可塑劑，是一種增加材料的柔軟性或使材料液化的物質。堅硬的物質如聚氯乙烯（PVC）在添加塑化劑後，就變得柔軟有彈性，可用來製作保鮮膜。

在台灣提到塑化劑，很多人都會聯想到發生在2011年的起雲劑事件。不肖商人為了降低成本，把原本以棕櫚油為主的起雲劑配方改為添加了DEHP（鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯），在揭露之後引發恐慌！DEHP屬於塑化劑中最常見的鄰苯二甲酸酯（PAE，phthalic acid esters），它有環境賀爾蒙活性，會干擾我們的正常生理功能，甚至可能有致癌性（尚未確定），也就難怪民眾會如此驚慌了。

由於有些塑膠產品一定要添加塑化劑才能塑形，所以我們的生活中要完全沒有塑化劑是不可能的事。過去在台灣有許多針對生活環境中塑化劑污染的研究，但集中於都會地區的家庭環境與幼兒園。為了瞭解鄉村中塑化劑污染的狀況，慈濟大學公衛系主任尹立銘老師的研究團隊，在對花蓮南部農村區域居民進行農藥污染的研究時，也一併進行了塑化劑污染的研究。他們收集了47個家庭家中的灰塵，以氣相層析質譜儀進行分析，分析五個最主要的塑化劑在家庭中的分布情形。尹老師的研究團隊還進行了問卷調查，瞭解不同家庭的生活習慣，以瞭解究竟不同種類的塑化劑是因為什麼樣的原因出現在不同的家庭中。

研究結果發現，分布最廣泛的還是我們最熟悉的DEHP，85%的家庭都可看到它的蹤跡。第二廣泛的是DMP（鄰苯二甲酸二甲酯），為62%。第三廣泛的為DiBP（鄰苯二甲酸二異丁酯），51%的家庭都檢出。但量最高的並不是DEHP，卻是DiBP。這個結果顯示了過去數年來政策上對於DEHP減少使用有了成效，雖然仍廣泛分布於環境中，但含量已經降低了。與DEHP相比，DiBP的毒性較低，對人體的危害相對較小。

尹立銘老師團隊也發現，相比於都會區，農村區域生活環境中塑化劑的污染情形相對輕很多，差距約有百倍到千倍之間。透過問卷分析發現，塑化劑污染的程度與保鮮膜以及免洗餐具的使用高度相關。這個結果並不令人感到意外，畢竟保鮮膜或多或少都會含有塑化劑，而免洗餐具為了要能夠盛裝熱食與/或含有湯水的食物，外表都有一層塑膠淋膜，也就免不了會有塑化劑了。

比較令人驚訝的發現是，在使用地板清潔劑的家庭中，塑化劑的污染變得嚴重了。尹老師的研究團隊一開始也覺得不可思議，後來發現原來地板清潔劑會使用塑化劑來做為定香劑，因此造成了塑化劑的污染。事實上，國外的研究結果也發現，清潔工因為每天使用地板清潔劑的關係，尿液中塑化劑的代謝物含量也比一般人要高。不過尹立銘老師強調，如果家中沒有學爬的幼兒的話，透過地板清潔劑造成的塑化劑污染其實並不嚴重，不需要特別憂心。當然如果真的很在意，或許可以選用沒有香味的地板清潔劑，或傳統的肥皂或洗衣粉等。

綜合環境採樣與問卷分析，尹老師的研究團隊發現，室內環境塑化劑的污染，可能相當程度上來自於免洗餐具的使用。最近這幾個月因為疫情禁止餐廳內用的關係，外帶餐點造成免洗餐具的使用量也增加了；事實上，光是花蓮的資源回收量，在疫情開始後每天增加了1.7噸，推測居家塑化劑的汙染量也隨之增加。雖然免洗餐具可透過回收降低對環境的衝擊，但使用者卻因此增加了暴露在塑化劑的風險。如果能積極地降低免洗餐具的使用（如外帶時自備餐具），應該也可以降低對塑化劑的接觸，當然對健康是一定有好處的。

線上營隊依舊精彩，慈濟大學與南京中醫藥大學合辦"針道金陵，一脉傳承"—大學生針灸推拿文化傳承訓練营，六天課程全採線上課程方式進行，營隊於17日圓滿結束，雖為線上課程，但課程內容照樣豐富、精彩，參與的兩岸師生都獲益良多 。

閉幕典禮與會嘉賓包括:慈濟慈善事業基金會副總執行長林碧玉、慈濟醫院何宗融副院長、慈濟教育志業執行長辦公室簡東源主任、慈濟大學國際暨兩岸事務處蕭心怡國際長、醫學院張中興副院長、學士後中醫學系主任林宜信教授等，以及南京中醫藥大學孫志廣副校長、港澳台事務辦公室張旭主任、港澳台事務公室朱華旭副主任及兩校學生參加閉幕典禮首先透過影片回顧這六天課程，各流派針灸、推拿、傳統功法（易筋經、少林內功、八段錦、五禽戲、慈院中西醫合療、慈濟大學無語良師、醫學人文暨醫學教育成果 、台灣中醫藥學院教育現況與展望及線上參訪等。在這特別時期，以這種特別方式學習，學生認真程度絲毫未減，閉幕典禮上並由孫志廣副校長頒發結業證書。

孫志廣副校長致詞表示，回顧這六天的夏令營只能用"心懷感恩"來形容，感恩兩校長官的支持，感恩講者的無私分享，感恩學生的全程參與。雖為線上課程，但內容豐富多元，增長針灸推拿的知識，開拓與會師生視野 。

慈濟大學學士後中醫學系林宜信主任表示，除了要感恩兩校長官的支持及同仁們用心規劃外，更要感謝慈濟花蓮、台北、台中、大林四家醫院中醫部游明謙、溫崇凱、曾國烈、伍崇弘、紀新新、葉明憲醫師及大陸專家倪光夏、吳雲川、王耀帥及馮娟等多位老師的精彩演講。

慈濟校院透過此次營隊課程分享了慈濟特色醫療、醫療人文、雷射針灸等。教育志業王本榮執行長更將其全球首場"腸樂我淨 素無量心"新書導讀分享會獻給此營隊。而慈大後中第一屆校友新店慈濟醫院呂秉勳醫師的專業分享，更是讓學員見證到慈大教育成果及何謂醫學與人文兼備的現代中醫師。

因為疫情，以這種特別方式舉辦營隊，兩岸學子透過空中相會，但仍期待疫情早日結束，兩校師生可以進行實質的交流和互訪。

疫情當前，除了戴口罩、勤洗手、做好自我健康管理外，我們還能做些什麼呢？慈濟大學顏瑞鴻副校長和師生等人把握機會，參與花蓮慈濟醫院13、14日於花工和北埔國小疫苗接種站的服務，醫學生們發揮所長協助衛教宣導，同仁協助資料填寫、動線引導…等。穿上防護衣、戴上防護面罩，他們和醫護同仁們一起為長者服務。

「跟我來」、「有空位」從入口引導到就定位的衛教和資料填寫，慈大師生每一個人配合慈濟醫院發揮自己的功能，期許能順利完成疫苗注射的工作。顏瑞鴻副校長表示，疫情讓每個人的生活都改變了，大家都是社會的一分子，師生參與慈濟醫院疫苗注射的工作，融入社區服務中善盡社會責任，雖然只是小小的螺絲釘，但很高興能為鄉親服務。

「我寫字很慢，有年輕人幫忙寫快很多。你們站一天很累，感恩您們！」趕著十點前要到美髮院工作，住在吉安的劉女士一大早就到花工排隊，傳播系一年級葉延盈同學一行一行的念著疫苗意願書的表格，幫忙劉女士填寫基本資料；還有外籍鄉親來打疫苗，葉延盈也馬上前往協助翻譯，發揮最大功能。葉延盈同學來自馬來西亞，暑假期間留在宿舍，葉延盈表示，希望能夠盡自己的一點點力量當志工協助大家，而在當志工前，已經先和室友以及家人溝通，大家都很支持她。

慈濟大學醫學系六年級王真參與北埔國小疫苗接種的衛教志工，「打完針後如果覺得不舒服，這裡有普拿疼…若超過二天不舒服或症狀嚴重的話要去看醫師……」王真同學親切的態度受到民眾的肯定，朱紹盈醫師也在一旁支持王真，並適時補位示範如何與長者互動。王真是衛福部原住民及離島公費生，她自願報名擔任志工，王真表示未來有可能會到衛生所或偏鄉醫院工作，疫苗接種將會是主要的工作，這是很好的學習經驗。13日和14日慈大共有7位醫學生參與衛教活動，他們在事前與老師討論民眾最常遇到和問的問題，提醒長輩們注意。

慈大醫學院陳宗鷹院長表示，從COVID-19疫情開始就一直在思考要如何讓醫學生也可以參與，而如何進行大型疫苗注射，在醫院的實習是學不到的。感恩慈濟醫院提供此次學習機會，讓醫學生可以在長者施打完疫苗後，協助進行衛教宣導，除了讓長者及家屬安心外，也可以讓醫學生有學以致用的機會，對他們來說更是一個難得的課外學習經驗。

疫苗施打現場井然有序，「真的很感謝您們」、「謝謝你們，辛苦了」，慈大學務處張美玉組長表示，有機會看到從地方政府、醫療及志工團隊等，大家合和互協配合的很好，人人心中都充滿愛，雖然站整天有點累，但能成為團隊的一分子感到榮幸與滿足。

慈大師生很幸運有付出的機會，可以共同為守護全民健康奉獻心力，也衷心期盼，在疫苗大幅接種後，能遏止病毒蔓延，讓疫情早日消弭，回歸如常生活。

慈濟大學與南京中醫藥大學透過線上，舉辦「中藥傳承與創新青年學生交流論壇」與「大學生針灸推拿文化傳承訓練營」。因為新冠肺炎，導致兩校自2016年以來持續進行的實地交流於2020年被迫停止，這次線上營隊活動，不只是邀請兩校教師線上傳授中醫藥知識，同時也就這次疫情，針對兩岸在新冠肺炎的治療經驗與大家分享。

慈濟大學和南京中醫藥大學於2016年簽訂學術交流協定，每年兩校師生互訪，已舉辦過六場實地營隊;旨在透過兩校中醫藥專家臨床應用與實務交流活動，加深彼此對中醫及中藥材之認識，並增強兩校同學們對於中醫藥文化的專業知識，進而凝聚兩校師生之情誼。然而，去年交流活動因為疫情取消，今年改成線上課程，從12日開始到21日共十天。

開營典禮之與會嘉賓包括:慈濟慈善事業基金會副總執行長林碧玉、慈濟教育志業王本榮執行長、慈濟大學劉怡均校長、顏瑞鴻副校長、國際暨兩岸事務處蕭心怡國際長、醫學院謝坤叡副院長、學士後中醫學系主任林宜信教授等；以及南京中醫藥大學黨委書記程純教授、孫志廣副校長、江蘇省人民政府台灣事務辦公室交流處吳長征副處長、針灸推拿學院養生康復學院倪光夏院長以及藥學院曹鵬院長等以及150位師生參加。

開營典禮上，首先播放兩校交流集錦，透過影片回顧，感受到兩校師生滿滿的情誼。慈濟教育志業王本榮執行長致詞表示，看到影片非常感動，兩校自簽約以來交流不斷，2019年六月兩校和慈濟醫學中心也在蘇州舉辦「海峽兩岸中西醫結合神經醫學論壇」。中醫藥強調藥食同源、身心交流與自然和諧，經由第一次中西醫診療論壇，期望兩校攜手共進，創造美好未來。

南京中醫藥大學黨委書記程純首先祝福營隊圓滿成功，雖然疫情讓大家只能線上相聚，但是看到台灣慈濟的朋友，特別親切，兩校過去累積濃厚的情感，相信未來還是會繼續在中醫藥共同培育青年人才，在研究上一起攜手將中醫發揚光大。

這次長達10天的線上交流活動，包括有中藥、中醫臨床、針灸、推拿、傳統功法(易筋經，八段錦等)等課程，最重要的是還有關於新冠肺炎中西醫合療的分享。林宜信主任表示，慈濟醫院研發之「淨斯本草飲」，針對新冠病毒之確診病患進行中西醫合療效果非常好，將邀請到慈濟醫院何宗融副院長等分享這部分的經驗。也會分享慈濟學校在醫學人文及生命教育相關課程之經驗。

慈濟慈善事業基金會副總執行長林碧玉致詞表示，自2020年全球疫情蔓延以來，慈濟「大愛共伴，造福行善」在全球93個國家分別進行防疫物資支援和生活紓困兩項計畫，也期待這次兩校透過空中相會，為全人類的健康做貢獻。

南京中醫藥大學孫志廣副校長表示，慈濟大愛的精神與中醫理念一樣，希望兩校共同利用現代科學發揚中醫藥原理。最後，慈大劉怡均校長歡迎南京中醫藥大學的師生們在疫情過後能夠到台灣來進行實質的交流和互訪，兩校的情誼是長久的。開營典禮後，緊接馬上進行兩校影片簡介、校園環境介紹和線上課程等。

台灣疫情爆發，造成醫院專責不夠，為了將醫療資源留給重症患者，根據疫情指揮中心指示，快篩陽性及輕症或無症狀者，可以調整住在集中檢疫所或加強型防疫旅館離，但我們也會從新聞聽到隔離病患猝死，甚至還出現「隱形缺氧」、「快樂缺氧」這些症狀，慈濟大學醫學系生理學科賴靜蓉教授表示，根據許多醫學研究報告在罹患新冠肺炎的病人上觀察到，血氧濃度從正常到嚴重缺氧，患者對於缺氧呈現無症狀或不自覺的現象，而此狀況可能是造成新冠炎患者突然猝死的原因之一。

一般日常生活當中呼吸的調節有三個因素，分別是動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓以及血液中的酸鹼值。慈大賴靜蓉教授表示，動脈血氧分壓是這三個因素之中最不靈敏的，但是當它的數值降低到一定程度之下，對呼吸的刺激會非常大，也就是當血氧機偵測到血氧飽和度百分之九十以下時；而此數值對應的動脈血氧分壓是在六十毫米汞柱以下，這個情況之下，對於呼吸的刺激作用就會非常地明顯，呼吸會變得非常急促。

缺氧症狀除了呼吸急促外，還包括有呼吸困難、咳嗽、心跳加快等，甚至還會造成頭痛、意識混亂等。賴靜蓉教授表示，而這些症狀就是我們身體發出的求救訊號，告訴我們身體正處在缺氧的症狀。

但根據最近的報告，新冠肺炎的病患大概有百分之三十左右的病人，他對於這樣的缺氧會呈現無症狀以及不自覺的現象，這就是現在媒體說的「快樂缺氧」，或是「隱形缺氧」。那為什麼身體會沒有求救，而導致隱形缺氧呢？賴靜蓉教授表示，從近期來各種的研究報告認為，可能與以下幾個因素有關，第一是新冠病毒可能會破壞位在於頸動脈上偵測氧氣分壓的細胞，讓我們身體無法得知氧氣分壓正下降中，進而無法引發呼吸增加之反應。另外，新冠病毒也可能會破壞位在延腦中的「呼吸中樞」，而使得我們無法因應缺氧，產生呼吸增加的情況。第二，慢性疾病或是年長者，可能對呼吸的調節反應比較差，而這些因素可能會導致隱形缺氧的狀況。當病程快速的惡化，肺部損傷嚴重，導致嚴重的缺氧；此時，當我們的維生器官，特別是腦以及心臟功能衰竭，進而造成猝死。

賴靜蓉教授認為，由於隱形缺氧進展的速度因人而異，確診者若屬於輕症在家隔離者，可使用血氧機量測，提早發現隱形缺氧的存在，建議一天三次以上，當血氧飽和度小於94%考慮就醫，若小於90%應緊急就醫並接受治療。可撥打防疫專線1922或是119緊急救護。